Anmeldung

Neuanmeldung

Unser Praxisteam möchte Ihren Aufenthalt in der Praxis so angenehm wie möglich gestalten. Zur Anlage Ihrer persönlichen Behandlungskartei und im Interesse einer komplikationslosen Behandlung benötigen wir von Ihnen einige Angaben. Bitte füllen Sie die folgenden Formulare vollständig und korrekt aus und mailen uns diese zu oder bringen sie uns mit. Offene Fragen können wir gerne beim nächsten Zahnarztbesuch besprechen.

Anmeldeformular Neupatient
Anamnesebogen_360_Xs.pdf
PDF-Dokument [514.7 KB]
Einverständniserklärung Abrechnung
BFS formular.pdf
PDF-Dokument [66.9 KB]
Abrechnungsinformation für Privatversicherte und Beihilfepatienten
Patienteninfo Privat-Beihilfe_GOZ_2012-0[...]
PDF-Dokument [112.8 KB]
Patienteninformation - Leistungsübersicht GKV
Übersicht über zuzahlungsfreie Leistungen im Rahmen der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) in Abgrenzung zu (zuzahlungs)pflichtigen Leistungen für "Kassenpatienten"
Patienteninfo Leistungsübersicht in der [...]
PDF-Dokument [141.0 KB]

Sofern Sie ärztliche und / oder zahnärztliche Unterlagen bei sich haben, die für uns von Interesse sind, bringen Sie diese bitte zum nächsten Termin mit. Zum Beispiel:

  • Allergiepass
  • Röntgenpass, evtl. Röntgenbilder der Zähne / der Kiefer / des Schädels
  • Medizinsche Ausweise für techn. Geräte (z.B. Herzschrittmacher)
  • Letztes große Blutbild
  • u.a.
Anfahrtskizze
Prax-Magazin_Az 11.5.10.pdf
PDF-Dokument [1.1 MB]